Воспользуйтесь поиском по сайту:

Эпокрин

Эпокрин – препарат группы гликопротеидов.Эпокрин в дозировке 4000 МЕ

Фармакологическое действие Эпокрина

Эпокрин представляет собой рекомбинатный эритропоэтин, чье действие направлено на стимуляцию эритропоэза.

Он способен активировать митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников. Рекомбинатный эпоэтин типа альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которых содержится ген, способный кодировать человеческий эритропоэтин.

Состав эпоэтина млекопитающих, а также его иммунологические и биологические свойства схожи с человеческим эритропоэтином.

При введении эпоэтина альфа в организм человека происходит повышение уровня гематокрита и гемоглобина, улучшается кровоснабжение тканей и работа сердца.

Наибольшая эффективность препарата отмечается при тех видах анемий, что обусловлены хронической почечной недостаточностью.

В редких случаях длительное применение эпоэтина при лечении анемий способно повлечь за собой образование нейтрализующих антител к человеческому эритропоэтину, при этом иногда развивается парциальная красноклеточная аплазия.

Форма выпуска

Согласно инструкции к Эпокрину, препарат выпускается в форме раствора для инъекций, который может иметь различное содержание активного вещества: 1000, 4000, 2000 или 10000 МЕ. Раствор представляет собой бесцветную жидкость, упакован в ампулы, которых в одной пачке содержится 10 штук.

Показания к применению Эпокрина

Эпокрин рекомендуется применять в следующих случаях:

  • при анемии у пациентов с почечной недостаточностью в хронической форме (включая находящихся на гемодиализе);
  • в качестве профилактики и для лечения анемии, возникшей после проведения длительной противоопухолевой терапии;
  • для профилактики и при лечении анемии, причиной возникновения которой стало применение зидовудина у пациентов, инфицированных ВИЧ;
  • в качестве профилактики и при лечении анемии у пациентов с диагностированной миеломной болезнью, с неходжкинскими лимфомами, степень злокачественности которых определена как «низкая», с ревматоидным артритом и хроническим лимфолейкозом;
  • для профилактики и при лечении анемии у недоношенных детей, рожденных с массой тела менее 1500 г;
  • с тем чтобы уменьшить объемы переливаемой крови при острых кровопотерях и хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Эпокрин имеет ряд противопоказаний, инструкция к Эпокрину рекомендует ознакомиться с ними перед началом приема лекарства. Эпокрин не следует применять в следующих случаях:

  • при парциальной красноклеточной аплазии в случае, если ранее уже проводилась терапия с применением эритропоэтина;
  • при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • при невозможности проведения адекватного антикоагулянтного лечения;
  • в период в течение месяца после инфаркта миокарда;
  • при нестабильной стенокардии;
  • при повышенном риске возникновения тромбоэмболии и тромбоза глубоких вен;
  • при порфирии;
  • при гиперчувствительности к любому из компонентов Эпокрина.

С осторожностью Эпокрин назначают следующим группам пациентов:

  • пациентам с различными злокачественными новообразованиями;
  • пациентам с тромбозом (в том числе в анамнезе);
  • пациентам с серповидной клеточной анемией;
  • больным эпилепсией;
  • больным хронической печеночной недостаточностью;
  • пациентам с умеренной анемией без железодефицита.

Инструкция по применению Эпокрина

Эпокрин при лечении анемии пациентам с ХПН вводится подкожно или внутривенно. Эпокрин в дозировке 2000 МЕИзменение способа введения требует коррекции дозы лишь в случае необходимости (следует учесть, что для достижения одинакового терапевтического эффекта при п/к введении требуется на 20-30% меньше препарата, чем при в/в). Оптимальное содержание гемоглобина (HB) в крови пациентов с анемией при ХПН: у взрослых – от 100 до 120 г/л, у детей – от 95 до 110 г/л.

Лечение Эпокрином подразделяют на два этапа:

  • этап коррекции, при котором начальная доза Эпокрина при п/к введении составляет 30 МЕ/кг трижды в неделю (при в/в – 50 МЕ/кг с той же частотой). Этап длится до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный уровень концентрации HB. Контроль следует производить еженедельно. При этом возможны ситуации: а) при повышении гематокрита от 0,5 до 1% в течение недели – дозу не изменяют; б) гематокрит растет менее чем на 0,5 % за неделю – дозу увеличить в 1,5 р.; в) скорость прироста более 1% за тот же период – уменьшить дозу в 1,5 р.; г) гематокрит не изменяется или снижается – нужен анализ причин резистентности;
  • этап поддерживающей терапии. Гематокрит следует удерживать на уровне 30-35%, для этого дозу Эпокрина, применяемую на этапе коррекции, уменьшают в 1,5 раза. После чего поддерживающую дозу Эпокрина подбирают с учетом индивидуальной динамики гемоглобина и гематокрита. Стабилизация гематологических показателей позволяет назначить введение Эпокрина в течение одного раза в 1-2 недели.

Начальная и конечная дозировка Эпокрина определяется в соответствии с заболеванием, состоянием и возрастом пациента:

  • перед началом лечения и профилактики Эпокрином анемии у больных с солидными опухолями следует определить уровень эндогенного эритропоэтина. В случае если он меньше 200 МЕ/мл, начальная доза при в/в введении должна составлять 150 МЕ/кг (при п/к введении – 100 МЕ/кг). Допускается увеличение дозы до 300 МЕ/кг (максимум) при отсутствии ответа;
  • при лечении и в качестве профилактики анемии, связанной с применением зидовудина у ВИЧ-положительных пациентов рекомендуется в/в введение Эпокрина в количестве 100-150 МЕ/кг лишь в случае если доза зидовудина не более 4,2 г в неделю, а уровень эндогенного эритропоэтина не превышает отметки в 500 МЕ/мл;
  • профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом осуществляется Эпокрином п/к в дозировке 50-75 МЕ/кг трижды в неделю. Затем, в случае увеличения содержания HB менее чем на 10 г/л, дозу можно увеличить до 150-200 МЕ/кг (максимум), частоту оставить прежнюю;
  • профилактика и лечение анемии у детей, рожденных с низкой массой тела: дозировка составляет 200 МЕ/кг веса трижды в неделю. Начинать необходимо с 6-го дня жизни и вплоть до достижения нормальных показателей гематокрита и гемоглобина, однако не дольше 6 недель;
  • профилактика анемии при острых кровопотерях и операциях осуществляется в/в или п/к введением Эпокрина в количестве от 100 до 150 МЕ/кг. При нормализации гемолитических показателей терапии отменяют.

Побочные действия Эпокрина

Следует внимательно прочитать инструкцию к Эпокрину, поскольку применение препарата способно вызвать появление побочных реакций, среди них:

  • сонливость, головокружение, головная боль, артралгия, миалгия;
  • ухудшение течения артериальной гипертензии, гипертонический криз;
  • гиперкалиемия, гиперфосфатемия, снижение содержания ферритина в сыворотке крови;
  • гиперемия, жжение, болезненность в месте введения препарата;
  • зуд, крапивница, экзема;
  • тромбоцитоз, обострение порфирии, нарушения дыхания и АД.

Условия хранения

Хранить Эпокрин необходимо при температуре от 2 до 8°C не более 2 лет.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Слайд-шоу

Вот уже более 10 лет во всем мире нарастает популярность одной из самых простых и самых эффективных методик тренировки мозга – ...

Читать далее

Красивая кожа – заветная мечта любой женщины. Есть десять продуктов, которые помогают продлить ее молодость. ...

Читать далее
 

Никогда не путешествовали? Боитесь или не видите смысла? Узнайте главные причины, по которым вам стоит немедленно начать паков...

Читать далее

Приходилось ли вам слышать о таком явлении, как похмелье? Какие мифы ходят об этом состоянии? Ознакомьтесь с двенадцатью самыми...

Читать далее
 
Статьи о здоровье

Помимо удивительного, и пока не нашедшего объяснения ученых деления крови на четыре группы, существует еще и разделение по резу...

Читать далее

Польза облепихи настолько велика, что одной небольшой статьи может и не хватить для того, чтобы перечислить все ее полезные каче...

Читать далее
 

Бронхиальная астма довольно распространенное заболевание, при котором страдает одна из самых важных функций организма, дыхани...

Читать далее

Сегодня принято заранее готовиться ко всем жизненно важным событиям, чтобы предусмотреть все случайности на пути достижения це...

Читать далее
 

Что такое отрыжка? Это выделение желудочных газов через пищевод под влиянием сокращений диафрагмы. Отрыжка хоть и не слишком пр...

Читать далее

Вы мечтаете похудеть? А что вы делаете для этого? Сидите на жесткой диете и постоянно недоедаете? А спортом заняться не думали? Ил...

Читать далее