Грипп у детей – острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем. С поверхности слизистых вирус выделяется в большой концентрации и распространяется при разговоре, кашле, чихании, дыхании, он может до нескольких минут находиться во взвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей. Иногда может передаваться контактным путем через игрушки, белье, посуду, соски.

Возбудителями гриппа являются вирусы трех типов A, B и C, являющиеся внутриклеточными паразитами. Они очень чувствительны и погибают под действием ультразвука, прямых солнечных лучей, при нагревании выше 60°C вирусы разрушаются.

Чаще всего эпидемии гриппа возникают в холодное время года, обусловлено это общим ослаблением защитных свойств организма из-за низких температур, недостатка витаминов и солнечного света, скоплениями больших масс людей в закрытых, непроветриваемых помещениях и другими факторами. Сначала заболевание распространяется среди взрослого населения, затем проявляется грипп у детей. Заразиться гриппом могут даже новорожденные дети.

Однажды переболев определенным вирусом гриппа, организм вырабатывает к заболеванию стойкий иммунитет, проблема в том, что вирус постоянно мутирует и возникают все новые штаммы гриппа, против которых нет иммунной защиты.

Клинические проявления гриппа у детей начинаются спустя несколько часов после инфицирования. Резко повышается температура тела, к концу первых суток она может быть от 38 до 40°C, ребенок жалуется на озноб, общую слабость, головокружение, боли в суставах и мышцах, головную боль, ухудшается сон и пропадает аппетит, может быть тошнота и рвота. В случае тяжелого протекания болезни у ребенка могут быть галлюцинации и бред, носовые кровотечения, кратковременная потеря сознания, судороги. В первые дни болезни обычно катаральные проявления слабые, легко заложен нос, выделения из носа незначительные, легкий кашель.

Протекание гриппа у детей практически всегда проходит в острой форме, лихорадочный период длится от 3 до 5 дней, затем температура резко снижается, повторный подъем температуры возможен на фоне наслоения других инфекций. Общая продолжительность заболевания обычно от 7 до 10 дней, но еще в течение 2-3 недель дети могут жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, бессонницу, раздражительность, головную боль.

Грипп и ОРВИ у детей

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, т.е. любой вирус гриппа – это ОРВИ, но при этом далеко не всякая острая респираторная вирусная инфекция непременно будет гриппом. Существует много других вирусных инфекций, которые проявляются насморком, кашлем, болями в горле, повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, такие симптомы могут быть даже результатом переохлаждения. Проблема в том, что даже квалифицированный врач без результатов лабораторных исследований зачастую не может отличить грипп и ОРВИ у детей. Поэтому, если такие симптомы у ребенка проявляются в период, когда эпидемия гриппа официально объявлена медиками, рекомендуется лечить вирусное заболевание как грипп у детей.

Общие принципы лечения гриппа и ОРВИ у детей следующие:

• Постельный режим – независимо от вируса, вызвавшего заболевание, необходимо максимально снизить нагрузку на организм ребенка, чтобы все его силы были направлены на борьбу с инфекцией. Соблюдение постельного режима поможет избежать различных осложнений, возникающих после заболевания;
• Свежий воздух – необходимо регулярно проветривать помещение, где находится больной ребенок, его организму для борьбы с инфекцией нужен кислород. Только проветривая помещение можно существенно снизить риск такого серьезного осложнения после гриппа у детей, как воспаление легких;
• Правильное питание – ребенок должен получать достаточное количество витаминов, при этом пища не должна быть калорийной, кормить больного малыша следует часто, но небольшими порциями;
• Обильное питье – учащенное дыхание, повышенное потоотделение приводят к быстрому обезвоживанию организма, поэтому питье должно быть частым и обильным.

Медикаментозное лечение применяется с симптоматическим подходом, т.е. назначаются препараты для борьбы с отдельными проявлениями инфекции, такими как, высокая температура, кашель, насморк. Жаропонижающие препараты детям назначают при температуре выше 38°C, поскольку малыши очень тяжело переносят гипертермию.

Осложнения при гриппе у детей

На любом этапе течения заболевания гриппом у детей могут развиваться различные осложнения. Особенно часто они проявляются у детей младшего возраста, организм которых только формируется и не в состоянии противостоять инфекции.

Заболевание гриппом у новорожденных и детей первого года жизни имеет отличительные особенности, часто протекает вяло, симптомы не явно выражены, температура поднимается медленно. Течение болезни при этом более тяжелое, поскольку ослабленный организм подвержен инфицированию другими бактериями, что чревато такими гнойными осложнениями, как отит, пневмония, воспаления придаточных пазух носа и др.

Дети в возрасте от года до трех переносят грипп особенно тяжело, часто наблюдается явно выраженная интоксикация, поражается центральная нервная система, может развиться менингоэнцефалитический синдром, легкие поражаются синдромом крупа и астматическим синдромом. Осложнения могут проявиться гнойным отитом, синуситом, очаговой пневмонией, нарушением работы сердца.

При тяжелых формах заболевания есть вероятность летального исхода. Когда говорят, что умер ребенок от гриппа, причиной смерти чаще являются осложнения, обусловленные наслоением на ОРВИ бактериальной грамотрицательной флоры, стрептококковых и стафилококковых инфекций.

Самолечение вирусных инфекций у детей, особенно при тяжелых симптомах категорически не допускается. Необходимо участие квалифицированного педиатра, а в тяжелых случаях и госпитализация в стационар, чтобы ребенок от гриппа не умер.

Антибиотики при гриппе для детей

Следует знать, что антибиотики при гриппе для детей назначаются только в случае сопутствующего бактериального инфицирования. Поскольку влияния непосредственно на вирусы, в том числе и вирус гриппа, антибиотики не оказывают, они убивают только бактерии.

Пытаясь лечить антибиотиками ребенка самостоятельно, при проявлении первых признаков вирусной инфекции, можно только усугубить течение болезни. Антибиотики убивают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и снижая детский иммунитет, что делает малыша более уязвимым для повторного инфицирования.

Рекомендовать прием антибиотиков при гриппе для детей доктор может в следующих случаях:

• Острые боли в горле;
• Налет на миндалинах;
• Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы;
• Острые ушные боли;
• Насморк и заложенный нос более двух недель;
• Температура тела выше 38°C более трех суток;
• Хрипы, одышка, сильный кашель.

Подобные признаки могут быть следствием пневмонии, ангины, синусита, отита, лимфаденита, бронхита, ларинготрахеита, менингита и других бактериальных заболеваний.