Воспользуйтесь поиском на сайте:

 
Главная / Статьи о здоровье / Что делать, если болит зуб под коронкой
 

Что делать, если болит зуб под коронкой

Почему болит зуб под коронкой и как его лечитьЕсли болит зуб под коронкой, причины могут быть самые разные – от некачественной подготовки перед протезированием до попадания инородного тела в пломбируемый канал. Обнаружить проблему чаще всего удается лишь спустя некоторое время после изготовления и установки протеза. Иногда острая боль под коронкой может появиться только через несколько лет, но когда бы она ни возникла, срочный визит к стоматологу является обязательным.

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

  • Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
  • Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:

  • При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
  • При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:

  • Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
  • Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
  • Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.

Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.

Когда болит зуб под временной коронкой

Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.

Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.

Лечение зубной боли под коронкой

Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.

Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

  • Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
  • Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Что делать, если болит зуб под коронкойЕсли под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.

Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Слайд-шоу

Изменение структуры подкожно-жировой клетчатки, нарушающее микроциркуляцию и отток лимфы, ведущее к застойным явлениям в жиро...

Читать далее

Чтобы добиться хороших результатов при занятиях спортом, нужно следовать нескольким важным принципам. Их соблюдение позволит ...

Читать далее
 

О гармонии в браке мечтают все супружеские пары. Но как ее достичь? Какие шаги помогут правильно выстраивать отношения и делать...

Читать далее

Есть пары, мечтающие иметь ребенка, а есть те, кто хочет жить для себя, считая детей обузой. Для таких приводим десять аргументов...

Читать далее
 
Статьи о здоровье

Если болит зуб под коронкой, причины могут быть самые разные – от некачественной подготовки перед протезированием до попадания...

Читать далее

Коронарное стентирование сосудов сердца – безопасный и эффективный способ восстановления проходимости деформированных стено...

Читать далее
 

Что нужно взять в роддом - этот вопрос начинает волновать многих будущих мам, начиная с последнего триместра беременности. Рожде...

Читать далее

Дыхание является важнейшей функцией организма человека, без которого жизнь невозможна. Всем известен факт, что без еды человек ...

Читать далее
 

Мы по инерции продолжаем считать, что трансплантация костного мозга это новейший метод лечения, между тем как с того времени, ка...

Читать далее

Растяжки (стрии)  появляются в результате чрезмерной нагрузки на  кожу - при активном росте подростков, увеличении массы тела,  ...

Читать далее